为什么美国的医疗保健是世界上最昂贵的呢？

关于美国医疗保健的争论总是吸引着人们的眼球。针对这一问题，人们进行了多次研究、调查和讨论，每次都发现了一些新的东西。这一次，发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上的一项研究发现，美国在医疗保健上的支出几乎是其他10个高收入国家的两倍。

在美国，医疗支出是一个倍受关注的问题，据信，医生的薪酬来自高处方药物。

为了阐明这一问题，研究人员将美国的医疗体系与英国、加拿大、德国、澳大利亚、日本、瑞典、法国、丹麦、荷兰和瑞士等其他10个高收入国家的医疗体系进行了比较。该研究是由哈佛大学公共卫生学院的研究人员主导的。

尽管人们一直声称，美国拥有世界上最好的医疗体系，但没有多少证据表明，美国人获得了所谓的高质量医疗服务，或享受着比国外同行更健康的生活。

谁负责美国的医疗保健系统?

试图改变要价过高的系统的尝试几乎将每一个医疗部门--从制药公司到负责医疗保险的公司和医院--都卷入其中。然而，争论似乎忽视了一个主要因素：世界各地都存在"天价"。

该研究将各国的7个支出方面进行了比较，很好地证明了这一点:

人群健康

总体支出

结构能力

药品

利用率

公平性

使用和质量

这项研究的数据来源于国际组织，如经济合作与发展组织。研究人员发现，不是某一单独的项目会一次性花费大笔钱。每个项目的价格都很高。

针对此事，研究的其中一位作者Ashish Jha博士认为:

大多数国家降低价格的方式有两种:要么有非常强劲的价格制定者，通常是政府机构，要么有更具效率的市场。

美国在这两方面都做得很糟糕。

从医生的平均薪资到行政成本、多个行业的高支出以及影响支出的统计数据，所有这些似乎都与美国可负担得起的医疗体系格格不入。

以下是一些关键点:

在美国，处方药的人均支出为1443美元，而其他国家的人均支出在466美元至939美元之间。

在美国，一般医疗保健医师的平均工资为218173美元，而其他国家为86,607美元至154,126美元之间。

行政费用花费高--它占美国卫生支出总额的8%，而在其他国家的健康计划中，这一项在1%至3%之间。

整体来看，通常情况下，美国的健康保险最糟糕，人口健康状况最差。

美国的预期寿命率排名最后。

美国有最糟糕的产妇死亡率，比其他任何国家都高的婴儿死亡率，和最高的低出生体重婴儿率。

美国的医疗保险普及费率排名最后。其他国家有全民或近乎全民的医疗保险保障。

这种糟糕的医疗保险普及率使大约2700万人无法享受合适的医疗保健。保险公司已经缩减了他们网络中的一些医生和医院。

虽然显而易见的解决方案是即刻削减成本，但研究该系统的研究人员却不这么认为。

Ashish Jha说："无论事情朝哪个方向发展，只要可以降低价格，我都很乐意。但现在我们甚至都没有认真讨论过这个问题。我们正在为其他各种各样的事情而斗争。"

这项研究可能存在一些不足，比如数据的可比性。不同国家在数据收集方面存在"适度"差异。但对不同国家医疗体系的比较本身足可以说明问题。