这批集采65种药全中标，10个品种原研药自己降了价

8月3日起，近30家医药上市公司密集发布公告，披露旗下多款药品拟中选第12批国家组织药品集中带量采购（来源：中国证券报，2026年8月4日）。这一批的体量创了纪录：65种药品全部采购成功，327家企业的521个产品获得拟中选资格，采购规模约600亿元，为历届集采之最（来源：国家医保局，2026年7月31日）。

但对普通人来说，名单里最值得多看一眼的，不是哪家药企拿了多少个品种，而是这一批出现了10个有原研药中标的品种（来源：第一财经统计，2026年8月1日）。所谓原研药，就是很多人口中的“进口药”“原厂药”。在过去几批集采里，它们大多选择不报价、不进名单，宁可退到院外市场维持原价。这一次，其中一批自己把价格报了进来。

这件事翻译成一句普通人听得懂的话就是：你在医院开不到、只能自费去药店买的那盒进口药，可能要以完全不同的价格回到医院药房。

一瓶降糖药，从120元到8.9元

先看一个具体的人。

山东省金乡县居民陈女士患糖尿病多年，她到医院开药时发现，吃了多年的降糖药价格由原来每瓶120元降到了8.9元（来源：央视新闻，2026年8月2日）。

120元和8.9元之间差了111.1元。按一个月一瓶算，一年是1333.2元。对一个需要长期服药、且这笔钱要从家庭现金流里按月划出去的家庭来说，这不是抽象的“药价下降”，是每年多出来的一笔可支配收入。

集采这件事从2018年首批试点算起已经进入第8个年头，累计覆盖药品达到555种（来源：国家医保局，2026年7月31日）。8年时间，公众对它的认知也在变化：最初大家关心“能不能便宜”，接着开始关心“便宜了会不会不好用”，再到这一批，问题变成了“我原来吃的那个牌子，还买得到吗”。

第12批集采回答的，恰恰是最后一个问题。

65种药全部成交，600亿元的量摆在桌上

要理解原研药为什么态度变了，得先看清这一批集采的量有多大。

本次集采覆盖抗感染、抗肿瘤、抗血栓、降血糖、降血压、降血脂、风湿免疫、消炎镇痛等领域的常用药品，全国共有4.5万家医药机构参加报量（来源：国家医保局，2026年7月31日）。7月31日的信息公开大会上，共有495家企业的859个产品投标，平均每个品种有15家企业参与投标，企业数量最多的品种达到49家（来源：凤凰网援引开标现场信息，2026年7月31日）。

4.5万家医药机构，这是一个绕不开的数字。它意味着中国公立医疗体系里绝大部分的处方量，被打包成一份确定的订单摆在了报价桌上。

对一家原研药企业来说，这道题的算法在过去和现在是不一样的。

过去的算法是：进集采意味着降价，降价意味着全球价格体系承压；不进集采虽然丢掉医院渠道，但还能靠品牌溢价在院外药店、线上平台守住一部分高价销量。两相权衡，不进更划算。

现在的算法变了：当报量方从零散的医院变成4.5万家机构的统一集合，“不进集采”要放弃的就不再是一部分渠道，而是这个品种在中国市场的基本盘。当量足够大，价格就不再是一道利润题，而是一道存亡题。

10个原研药品种，这次自己报价进来了

从公开披露看，本次有原研药中标的品种多达10个（来源：第一财经统计，2026年8月1日）。诺华的沙库巴曲缬沙坦钠片、拜耳的碘普罗胺、卫材与雅培的多个参比制剂拟中选（来源：21世纪经济报道、财联社，2026年8月1日）。

这里需要说清一个容易被误读的地方：原研药中选，不等于原研药“输了”。它更接近一次渠道选择的重新计算。

回顾过去，第十批集采曾出现过无一原研药中标的现象（来源：第一财经，2026年8月1日）。从“零”到“10个品种”，中间隔着的是采购规则的多轮调整。本次集采明确坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”原则，延续按厂牌报量，优化“复活”中选规则，设置两档异常低价防范措施，并对中选药品包装、境外生产仿制药资质和基层供应作出更严格也更有弹性的安排（来源：国家医保局，2026年7月31日）。

其中“按厂牌报量”这四个字，是原研药态度转变的技术前提。医疗机构在报量时可以指定厂牌，这意味着临床上长期使用某个原研品种的需求量能够被单独统计出来，而不是被打包成一个笼统的通用名数字。需求被看见了，报价才有依据。

反内卷写进报价规则的那一条

这一批集采还有一条规则值得单独拎出来。

本次集采规则进一步强化反内卷，对报价低于均值超过2个标准差的，可以中选但不带量、不占入围名额，用以排除极端低价对整体竞争格局和价格体系的影响（来源：央视新闻援引集采规则，2026年8月2日）。

同时，本次集采强化质量监管要求：中选药品在采购协议期内不得降级变更包装，例如口服片剂不得由每片独立包装变更为多片瓶装，避免因包装形式变化影响药效稳定性（来源：央视新闻，2026年8月2日）。为保障基层用药，还鼓励紧密型医联体作为整体统一报量（来源：央视新闻，2026年8月2日）。

把这三条放在一起看，一条清晰的思路浮出来：集采正在从“谁报得低谁拿量”，切换成“谁报得合理、供得稳、质量守得住谁拿量”。

这也解释了原研药为什么敢报。如果规则只认最低价，原研药无论怎么降都赢不了；当规则给“极端低价”设了闸，价格竞争被压回一个可算的区间，原研药的成本结构才有可能落进这个区间之内。

关键数据：第12批国家组织药品集采于2026年7月31日在上海开标，65种药品全部采购成功，327家企业的521个产品获得拟中选资格，采购规模约600亿元，为历届集采之最；全国4.5万家医药机构参加报量，495家企业859个产品投标，平均每品种15家竞标；12批集采累计覆盖药品达555种；本次有原研药中标的品种多达10个（来源：国家医保局2026年7月31日、第一财经2026年8月1日）。拟中选结果公示至2026年8月5日，最终中选名单与降幅以国家医保局正式公告为准。

可带走框架·集采议价三级台阶：规模确定性→ 规则确定性 → 供应确定性。第一级用4.5万家机构的报量把“量”变成硬承诺，逼所有厂商上桌；第二级用“低于均值2个标准差不带量”把极端低价挡在门外，让报价回到可算区间；第三级用不得变更包装、医联体统一报量等条款把“报完之后还得供得上”写死。一句话，看懂一次集采能不能把原研药拉进来，看这三级台阶铺到了第几级。

以下为推理，供读者参考。原研药在本次集采中批量中选，短期看是患者端的直接受益，中期看则可能改变医院药房的品种结构：当原研与仿制在同一张中选名单上并存，医生和患者面对的选择从“只有国产”或“自费买进口”，变成同一价格带内的多选项。这一变化会不会传导到仿制药企业的定价空间与利润率，还需要观察本批中选结果正式执行后至少两到三个采购周期的实际配送量与回款情况，现有的公告与拟中选名单尚不足以支撑结论。

这件事跟你有什么关系

第一层，家里有人长期吃药的人。这批药覆盖降血压、降血脂、降血糖、抗血栓、抗肿瘤、抗感染等常用领域，国家医保局表示预计全国患者将于2026年用上第12批集采降价后的中选药品（来源：国家医保局，2026年7月31日）。如果你或家人正在服用上述领域的长期用药，可以在拟中选结果2026年8月5日公示结束后，凭具体通用名与厂牌到就诊医院药房确认。

第二层，医药行业里的人。从“零原研药中标”到“10个品种有原研药中标”，规则变量比价格变量更值得研究。按厂牌报量、异常低价两档防范、包装不得降级这三条，实际上重新定义了参与集采的成本模型。

第三层，看似最远的所有人。集采是一次关于“规模如何转化为议价权”的公开实验，它的方法论并不只适用于药品。任何一个存在海量分散买家、供给端高度竞争、质量又不能牺牲的市场，都在观察这套规则跑得通跑不通。

这笔账最终怎么落到你家的药盒上，得等到中选结果正式执行、医院药房完成品种切换那一天才算数。在那之前，可以先把家里正在吃的药名抄下来，对着公示名单查一遍。

本文仅为信息分享与行业分析，不构成任何投资建议、投资分析意见或交易邀约。文中数据来自国家医保局、央视新闻、中国证券报、第一财经、21世纪经济报道、财联社、凤凰网等公开报道（2026年7月31日至8月4日），数据以原始信源为准。第12批集采拟中选结果公示至2026年8月5日，最终中选名单与降幅以国家医保局正式公告为准。市场有风险，决策需谨慎。文中标注“推理”的内容为基于公开信息的逻辑推演，不代表官方立场。