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为什么美国的医疗保健是世界上最昂贵的呢?

2018-06-19 12:30:00

 

关于美国医疗保健的争论总是吸引着人们的眼球。针对这一问题,人们进行了多次研究、调查和讨论,每次都发现了一些新的东西。这一次,发表在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上的一项研究发现,美国在医疗保健上的支出几乎是其他10个高收入国家的两倍。

在美国,医疗支出是一个倍受关注的问题,据信,医生的薪酬来自高处方药物。

为了阐明这一问题,研究人员将美国的医疗体系与英国加拿大德国澳大利亚日本瑞典法国丹麦荷兰瑞士等其他10个高收入国家的医疗体系进行了比较。该研究是由哈佛大学公共卫生学院的研究人员主导的。

尽管人们一直声称,美国拥有世界上最好的医疗体系,但没有多少证据表明,美国人获得了所谓的高质量医疗服务,或享受着比国外同行更健康的生活。

谁负责美国的医疗保健系统?

试图改变要价过高的系统的尝试几乎将每一个医疗部门--从制药公司到负责医疗保险的公司和医院--都卷入其中。然而,争论似乎忽视了一个主要因素:世界各地都存在"天价"。

该研究将各国的7个支出方面进行了比较,很好地证明了这一点:

人群健康

总体支出

结构能力

药品

利用率

公平性

使用和质量

这项研究的数据来源于国际组织,如经济合作与发展组织。研究人员发现,不是某一单独的项目会一次性花费大笔钱。每个项目的价格都很高。

针对此事,研究的其中一位作者Ashish Jha博士认为:

大多数国家降低价格的方式有两种:要么有非常强劲的价格制定者,通常是政府机构,要么有更具效率的市场。

美国在这两方面都做得很糟糕。

从医生的平均薪资到行政成本、多个行业的高支出以及影响支出的统计数据,所有这些似乎都与美国可负担得起的医疗体系格格不入。

以下是一些关键点:

在美国,处方药的人均支出为1443美元,而其他国家的人均支出在466美元至939美元之间。

在美国,一般医疗保健医师的平均工资为218173美元,而其他国家为86,607美元至154,126美元之间。

行政费用花费高--它占美国卫生支出总额的8%,而在其他国家的健康计划中,这一项在1%至3%之间。

整体来看,通常情况下,美国的健康保险最糟糕,人口健康状况最差。

美国的预期寿命率排名最后。

美国有最糟糕的产妇死亡率,比其他任何国家都高的婴儿死亡率,和最高的低出生体重婴儿率。

美国的医疗保险普及费率排名最后。其他国家有全民或近乎全民的医疗保险保障。

这种糟糕的医疗保险普及率使大约2700万人无法享受合适的医疗保健。保险公司已经缩减了他们网络中的一些医生和医院。

虽然显而易见的解决方案是即刻削减成本,但研究该系统的研究人员却不这么认为。

Ashish Jha说:"无论事情朝哪个方向发展,只要可以降低价格,我都很乐意。但现在我们甚至都没有认真讨论过这个问题。我们正在为其他各种各样的事情而斗争。"

这项研究可能存在一些不足,比如数据的可比性。不同国家在数据收集方面存在"适度"差异。但对不同国家医疗体系的比较本身足可以说明问题。

 

 

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